Tuesday, March 23, 2021

ASAL - USUL TRANSFUSI DARAH

Transfusi darah ialah proses penyaluran darah ke tubuh pasien untuk menyelamatkan nyawa pasien akibat kekurangan darah. Saat ini proses transfusi darah di rumah sakit menggunakan darah manusia yang diperoleh dari pendonor darah dan dikelola oleh Palang Merah Indonesia (PMI).

Tahukah anda bahwa ternyata kegiatan transfusi darah pada manusia ini pada awalnya menggunakan darah hewan?

Orang pertama yang tercatat melakukan kegiatan transfusi darah pada manusia adalah Jean Baptiste Denys, seorang ilmuwan yang juga dokter pribadi Raja Louis XIV

Pada tanggal 15 Juni 1667 dalam upaya menyelamatkan nyawa seorang anak laki- laki berusia 15 tahun yang mengalami pendarahan berlebihan akibat gigitan lintah, Denys mentransfusikan sekitar dua belas ons darah domba ke tubuh anak itu. Ternyata proses transfusi ini berhasil dan anak laki-laki itu selamat!

Pada kali kedua Denys melakukan transfusi lagi pada seorang sukarelawan berusia 45 tahun, dan proses inipun berhasil dan orang itu kembali keesokan harinya seolah -olah tak terjadi apa apa. 

Diduga keberhasilan proses yang dilakukan Denys ini karena jumlah darah yang ditransfusikan ke orang-orang ini sedikit, sehingga memungkinkan mereka untuk menahan reaksi alergi.

Tranfusi darah ketiga dilakukan pada Baron Bonde, seorang bangsawan Swedia yang jatuh sakit di Paris saat melakukan tur Eropa. Dia ditinggalkan oleh dokternya dan dalam keputusasaan, keluarganya meminta Denis untuk mencoba transfusi darah sebagai jalan terakhir. Transfusi pertama menggunakan darah dari anak sapi berjalan lancar dan Bonde dapat berbicara. Namun, dia meninggal selama transfusi kedua.

Pada musim dingin tahun 1667, Denys melakukan transfusi darah sapi pada Antonie Mauroy usia 34 tahun. Pria ini adalah seorang pembantu rumah tangga yang baru menikah namun memiliki kecenderungan melarikan diri dari rumah dan menghabiskan waktunya dalam pesta pora di Paris. Tuan de Montmors yang merasa kasihan pada istri Mauroy bertanya kepada Denis apakah dia bisa membantu. Transfusi kali ini menggunakan darah anak sapi dengan harapan sifat lembut anak sapi dapat meredam semangat Mauroy. Ketika transfusi 10 ons darah dikeluarkan dari pembuluh darah di lengannya dan diganti dengan lima atau enam ons darah dari anak sapi. Pada tahap pertama ini tidak ada efek yang nampak .

Dua hari kemudian, pria itu ditransfusikan untuk kedua kalinya di hadapan beberapa dokter. Hal ini mengakibatkan apa yang sekarang dikenal sebagai respons transfusi hemolitik sebagai akibat dari ketidakcocokan antar spesies. Konon Mauroy merasakan panas di sepanjang lengan dan di bawah ketiakn

Begitu darah memasuki pembuluh darahnya, dia merasakan panas di sepanjang lengan dan di bawah ketiaknya. Denyut nadinya meningkat dan segera setelah kami mengamati keringat yang melimpah di seluruh wajahnya. Denyut nadinya sangat bervariasi pada saat ini dan dia mengeluh sakit yang hebat di ginjalnya, dan bahwa dia tidak sehat di perutnya, dan dia siap untuk tersedak kecuali diberi kebebasan. Dia disuruh berbaring dan tertidur, dan tidur sepanjang malam tanpa bangun sampai pagi. Ketika dia terbangun, dia membuat segelas besar berisi air seni, dengan warna hitam seolah-olah bercampur dengan jelaga cerobong asap.

Denis J. Philosophical Transactions. 1668; 3 (36): 710

Pada hari kedua, Mauroy menderita hemoglobinuria dan epistaksis lebih lanjut. Namun, pada hari ketiga urinnya telah bersih dan kondisi mentalnya tampaknya telah meningkat sedemikian rupa sehingga dia kembali ke rumah untuk menemui istrinya.

Beberapa bulan kemudian, Antoine Mauroy kembali menjadi kasar dan tidak rasional. Istrinya membujuk Denis untuk mengulangi transfusi. Ketika dilakukan transfusi pada malam berikutnya pasien meninggal. Laporan menyebutkan bahwa dokter yang membenci Denys menyuap istrinya untuk menyatakan bahwa pasien meninggal selama transfusi. Denys diadili karena pembunuhan tetapi kemudian dibebaskan karena diketahui bahwa ternyata istri Mauroy telah meracuninya dengan arsenik.

Meskipun putusan telah dijatuhkan dan Denys dibebaskan dari kesalahan apa pun, pengadilan melarang praktik transfusi darah pada manusia tanpa izin dari Fakultas Kedokteran Paris dan pada 10 Januari 1670 Parlemen Prancis melarang kegiatan transfusi. Langkah ini kemudian diikuti oleh Parlemen Inggris dan berlaku di Prancis hingga akhir abad ke-19.

Baru pada tahun 1902 setelah Karl Landsteiner menemukan adanya empat jenis golongan darah manusia, transfusi darah menjadi aman dan dapat diandalkan. 

Demikian sharing saya, semoga bermanfaat dan memberi inspirasi :)

JOEL


No comments:

Post a Comment